스케일링 건강보험 적용 대상 (2025년 기준)

1. 스케일링이란?

스케일링은 치석과 치태를 제거해 잇몸질환을 예방하는 기본적인 치과 치료입니다.
흡연, 불규칙한 칫솔질, 당뇨 등은 치석을 더 쉽게 만들기 때문에 정기적인 스케일링이 필요합니다.
하지만 비용 때문에 망설이는 경우가 많죠. 이때 건강보험 적용을 받을 수 있다면 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

2. 스케일링 건강보험 적용 대상 (2025년 기준)

구분내용

적용 대상	만 20세 이상 성인 (건강보험 가입자 및 피부양자)
지원 횟수	1년에 1회 (1월 1일 ~ 12월 31일 기준)
본인 부담금	약 30% (개인별 차이 있음)
추가 적용 사례	잇몸질환 치료 목적일 경우 진단 후 별도 보험 적용 가능

👉 즉, 성인이라면 누구나 연 1회는 건강보험 적용 스케일링을 받을 수 있습니다.
다만, 치아 미백이나 심미 목적의 스케일링은 보험 적용 대상이 아닙니다.

 

3. 스케일링 비용 비교

• 보험 적용 시: 약 1~2만 원대
• 비급여(보험 미적용 시): 5만~10만 원 이상 (병원별 차이 있음)

💡 보험 적용 여부에 따라 비용 차이가 크기 때문에, 연 1회는 꼭 건강보험 혜택을 활용하는 것이 좋습니다.

 

4. 스케일링이 꼭 필요한 사람들 (위험군)

위험군이유

흡연자	치석과 치태가 잘 쌓임
당뇨 환자	잇몸 염증 발생 위험↑
임산부	호르몬 변화로 잇몸 출혈·염증 증가
치아 교정 중인 사람	기구 주변에 치석이 더 쉽게 끼임

👉 이런 내용 추가하면 독자가 “나도 해당되나?”를 바로 판단할 수 있어서 체감도가 커져요.

5. 보험 적용 제외되는 경우

• 단순 미용 목적 스케일링
• 20세 미만 청소년 예방 스케일링
• 1년에 2회 이상 받는 추가 스케일링
• 치아 미백 시술과 함께 하는 경우

6. 구강 건강 관리 팁 (생활습관)

• 스케일링 후에는 음식 섭취 시 30분 정도 기다리는 것이 좋음
• 하루 두 번 이상 칫솔질 + 치실/가글 활용
• 6개월~1년 간격으로 정기 검진 받기 → 치주질환 조기 발견 가능

 

7. 스케일링 보험 적용 관련 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. 스케일링을 이미 1회 받았는데, 잇몸 치료가 필요하다면 또 보험 적용이 되나요?
A1. 가능합니다. 잇몸질환 진단을 받고 치료 목적의 스케일링일 경우, 추가로 보험 적용을 받을 수 있습니다.

Q2. 만 19세 미만은 보험 적용이 안 되나요?
A2. 네. 현재 기준으로 만 20세 이상부터 보험 적용이 됩니다. 청소년은 예방 목적 스케일링은 보험 대상이 아닙니다.

Q3. 건강보험 미가입자는 어떻게 되나요?
A3. 건강보험 가입자가 아니면 전액 본인 부담입니다. 외국인 체류자라도 건강보험에 가입되어 있으면 적용됩니다.

유용한 참고 링크

1. 국민건강보험공단 – 치석제거(스케일링) 안내
2. 보건복지부 – 구강 건강 정책
3. 대한치과의사협회 – 스케일링 가이드